Puedes hacer uno por javascript y pegarlo como un widget </> texto/html como en esta página de mi web:
DIRECTORIO SIAICA - Servicios Libres en Informatica Carlos Montgat puedes ver el código html pulsando CONTROL+U . Esto vale para ver el código de las páginas web que estás viendo.
Espero haberte ayudado
Carlos Ruiz Zaragoza, Técnico/Programador desde 1998
---------- Post agregado el 22-feb-2014 hora: 19:50 ----------
Dejo el código en html como lo tengo
esta página para que no tengais que buscarlo con CTRL+U
<!-- Inicio del code visitas html -->
<H2>Libro de visitas de Carlos Ruiz Zaragoza</H2><!-- aquí el título del formulario -->
<br/>
<FORM ACTION="mailto:carlosruizzaragoza@gmail.com" METHOD="post"><!-- aquí el email al que se envía el mensaje -->
<TABLE>
<!-- se pueden editar los campos entre <TD ALIGN=RIGHT> y <TD>
<TD ALIGN=RIGHT>Nombre: </TD>
<TD><INPUT type="text" size=45 name="nombre"></TD>
<TR><TD ALIGN=RIGHT>Direccion E-mail: </TD>
<TD><INPUT type="text" size=45 name="direccion"></TD>
<TR><TD ALIGN=RIGHT>¿como llegaste hasta esta pagina? </TD>
<TD><INPUT type="text" size=45 name="procedencia"></TD>
<TR><TD ALIGN=RIGHT>Tu mensaje o comentario: </TD>
<TD><TEXTAREA rows=6 cols=45 name="comentarios"></TEXTAREA></TD>
</TABLE>
<br/><INPUT type="reset" value="Borrar todo"> <INPUT type="submit" value="Enviar">
</FORM>
<!-- fin del código del formulario html -->
Suerte!